TOPOGRAFIA. ORBSCAN.

ORBSCAN: Mapas topográficos

La medida de la curvatura corneal la podemos hacer mediante dos métodos: la queratometría y la topografía computerizada.

El ORBSCAN trabja mediante un disco de Plácido y dos haces de luz proyectados por una lámpara de hendidura. Por lo tanto el disco de Plácido es el que está basado en la extensión de mira única usada por el queratómetro, hablando aun del orbscan además de proyectar los anillos, toma 40 imágenes (20 hacia la izquierda y otros 20 hacia la derecha) en tan solo unos segundo, es muy rápido y eficaz.

Hablando del topógrafo es aquel que mide la desviación de los anillos reflejados y calcula la curvatura de los puntos de la superficie corneal en dirección axial por lo que mide los radios de curvatura.

Aparte de todas las características que presenta el orbscan hay una más, que lo distingue de los demás topógrafos, este nos da información de la cara anterior, de la posterior y de la relación que existe entre ellas y también nos indica el tamaño de la pupila y la profundidad de la cámara anterior.

Estos mapas constan de dos dimensiones, para lo que cada mapa trabaja con unas escalas de colores asignando un color para un rango diotrico, como el color azul representa las corneas planas y el color rojo señala las curvaturas cerradas.

Existen diferentes tipos de mapas topográficos mencionados a continuación.

Mapas de curvatura o potencia

· Mapa axial o sagital: Este nos aporta información muy segura de la parte central en dirección axial.

·   Mapa tangencial, meridional: Mide la curvatura en una dirección tangencial a los otros puntos en el mismo anillo. Sirve para checar si existe alguna irregularidad.

· Mapa refractivo: Se trata de un mapa de potencias corneales calculadas según la Ley de Snell

Mapas de elevación (BFS)

En este caso no se miden directamente a través de la imagen si no que aquí para medir la elevación es dada por la altura de un punto de la superficie corneal.

Mapas de valor medio o curvatura media

Estos mapas expresan el valor medio aritmético de las dos curvaturas principales de cada punto.

Mapas paquimétricos

Por lo tanto la paquimetria mide todas las caras de la cornea tanto periférica como central.

Otra de las características que nos brinda el orbscan no tan conocida como todas las mencionadas anteriormente pero si son importantes, son:

Medidas del ojo.

Nos permite medir distancias como diámetro corneal, radio, distancia blanco/blanco entre otros.

Estimación del ángulo iridocorneal.

A veces no es muy exacto, debido a que la localización del angulo lo hace el aparato. Mide el tamaño del angulo.

Creación de un modelo paraxial.

Esto se crea a partir de los datos de curvatura corneal, profundidad de cámara y diámetro pupilar.

Mapas de relieve del iris.

Con esta característica nos permite detectar si existen lentes de cámara anterior, o anillos intraestromales por contraste en el paciente.

Eye tracker,

Esta otra característica nos permite observar el movimiento que ha realizado el ojo durante la toma de medidas.

Índices topográficos.

 Nos informa sobre la asfericidad de una córnea o el factor de forma.

Al momento de realizar la prueba de la topografía con cuatro mapas el del centro será el que nos indique valores más importantes a tomar en cuenta en esta prueba.